Д-р Димитър Пашкулев, Диабет и кръвна захар
Кръвна захар – норма при жени по възраст и състояние
авг.
Акценти
- Различават ли се нормите на кръвната захар при жените?
- Променя ли се нормата с възрастта?
- Кои периоди при жените променят кръвната захар закономерно?
- Как да си измерите правилно?
- Какво реално понижава стойностите
- Гликоравнин – честно за продукта
- Гликоравнин (30 капсули х 425mg)
- Гликоравнин плюс (40 капсули х 425mg)
- Свързани теми
- Източници
- Често задавани въпроси
Различават ли се нормите на кръвната захар при жените?
Не. Референтните стойности са едни и същи за жени и мъже: на гладно 3,9 до 6,0 mmol/l, до два часа след хранене под 7,8 mmol/l. Полът не променя границата, при която се поставя диагноза. Това, което наистина се различава при жените, е рискът, ходът на състоянието и периодите, в които захарта се променя закономерно.
| Показател | Норма | Нарушена гликемия (преддиабет) | Диабет |
|---|---|---|---|
| На гладно | 3,9 – 6,0 mmol/l | 6,1 – 6,9 mmol/l | 7,0 mmol/l и повече |
| 2 часа след хранене | под 7,8 mmol/l | 7,8 – 11,0 mmol/l | 11,1 mmol/l и повече |
| HbA1c | под 42 mmol/mol (6,0 %) | 42 – 47 mmol/mol (6,0 – 6,4 %) | 48 mmol/mol и повече (6,5 %) |
Затова търсенето „норма при жени“ почти винаги крие друг въпрос: за мен, на моята възраст и в моето състояние, това ли е нормално? По-долу отговаряме точно на него.
Променя ли се нормата с възрастта?
Диагностичните граници не се променят с възрастта. Жена на 30 и жена на 70 имат една и съща граница от 7,0 mmol/l на гладно. Това, което се променя, е вероятността: с годините инсулиновата чувствителност намалява и делът на хората с нарушена гликемия расте.
Има едно практическо изключение. При вече поставена диагноза и лечение при по-възрастни хора лекуващият лекар често се цели в малко по-високи стойности, за да избегне хипогликемия. Това е цел на лечението, а не различна норма.
Кои периоди при жените променят кръвната захар закономерно?
| Период | Какво се случва | Какво значи на практика |
|---|---|---|
| Втората половина на цикъла | Прогестеронът намалява леко инсулиновата чувствителност | Възможни са малко по-високи стойности в дните преди менструация |
| Бременност | Плацентарните хормони повишават инсулиновата резистентност | Затова има отделни, по-строги критерии за гестационен диабет и скрининг между 24-та и 28-ма седмица |
| Синдром на поликистозните яйчници | Инсулиновата резистентност е част от самото състояние | Проследяване на захарта е разумно дори при нормално тегло |
| Перименопауза и менопауза | Спадът на естрогените променя разпределението на мазнините към корема | Рискът от нарушена гликемия расте, дори когато теглото не се е променило |
Как да си измерите правилно?
На гладно означава поне 8 часа без храна и без подсладени напитки. Водата е разрешена. Измерването след хранене се брои от първата хапка, не от последната. Стойност от глюкомер не е диагноза – при отклонение се потвърждава с лабораторно изследване от вена.
Честа грешка е измерване след безсънна нощ, при остро боледуване или при прием на кортикостероид. И трите вдигат захарта временно. Ако това е било така, повторете в спокоен период, преди да се притеснявате.
Какво реално понижава стойностите
Три неща имат най-голям и най-бърз ефект: разходка от 10 до 15 минути след основното хранене, повече белтък и фибри в чинията и достатъчен сън. При жени в перименопауза силовите тренировки два пъти седмично имат допълнителен ефект, защото мускулната маса е основният потребител на глюкоза.
Гликоравнин – честно за продукта
При Мирта Медикус предлагаме Гликоравнин и Гликоравнин Плюс – хранителни добавки в подкрепа на нормалните нива на кръвната захар и на въглехидратния обмен.
Ще бъдем честни за мястото им: те са подкрепа към хранителния режим и движението, а не заместител на предписано лечение и не средство за понижаване на вече висока стойност. Ако приемате лекарства за диабет, добавката се обсъжда с лекуващия лекар, защото комбинацията от няколко средства, понижаващи захарта, носи риск от хипогликемия. При стойност на гладно 7,0 mmol/l и повече първата стъпка е лекар, а не аптечен рафт.
Гликоравнин (30 капсули х 425mg)
€7.64 ( 14.94 лв. )
Гликоравнин от Мирта Медикус.
За поддържане на функционалните нива на кръвната захар.
Гликоравнин плюс (40 капсули х 425mg)
€9.17 ( 17.93 лв. )
Гликоравнин плюс от Мирта Медикус.
Поддържа нормални нива на кръвната захар.
Информацията в тази статия е с образователна цел и не замества консултация с лекар. При силна или продължителна болка, при внезапно влошаване или при съмнение за друго заболяване се обърнете към специалист.
Свързани теми
Кръвна захар – норми и състояния
Инсулинова резистентност – признаци и справяне
Предиабет – какво означава и как да го обърнем
Храни при висока кръвна захар
Източници
StatPearls. Glucose Intolerance (критерии на СЗО и на ADA). www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499910
NHS. Type 2 diabetes. www.nhs.uk/conditions/type-2-diabetes
Често задавани въпроси
Каква е нормата на кръвната захар при жени?
Същата като при мъжете: на гладно между 3,9 и 6,0 mmol/l, а до два часа след хранене под 7,8 mmol/l. Стойности на гладно между 6,1 и 6,9 се определят като нарушена гликемия, а 7,0 и повече насочват към диабет и изискват потвърждение от лекар.
Променя ли се нормата след 50-годишна възраст?
Диагностичните граници не се променят с възрастта. Променя се вероятността: с годините инсулиновата чувствителност намалява и делът на хората с нарушена гликемия расте. При вече лекуван диабет при по-възрастни хора лекарят понякога се цели в малко по-високи стойности, за да избегне хипогликемия.
Влияе ли менструалният цикъл на кръвната захар?
Да, леко. Във втората половина на цикъла прогестеронът намалява инсулиновата чувствителност и стойностите може да са малко по-високи в дните преди менструация. Ако се проследявате, сравнявайте измервания от една и съща фаза на цикъла.
Защо при бременност критериите са различни?
Защото плацентарните хормони повишават инсулиновата резистентност закономерно. За гестационен диабет важат отделни, по-строги прагове, а скринингът се прави между 24-та и 28-ма седмица. Гликираният хемоглобин не се използва за тази диагноза.
Кръвната захар от глюкомер точна ли е?
Тя е достатъчна за проследяване, но не и за диагноза. При отклонение резултатът се потвърждава с лабораторно изследване от вена. Не измервайте след безсънна нощ, при остро боледуване или при прием на кортикостероид – и трите вдигат захарта временно.