Д-р Димитър Пашкулев, Природни средства и добавки
Наткиназа: какво представлява и какво показват изследванията
сеп.
Какво е наткиназата
Наткиназата е ензим, който се получава при ферментация на соеви зърна с бактерията Bacillus subtilis. Продуктът на тази ферментация е нато – традиционна японска храна с характерна лепкава нишка и силна миризма, позната отпреди векове. Ензимът е изолиран от нея и оттам идва името.
Причината за интереса към наткиназата е способността ѝ да разгражда фибрина в лабораторни условия. Фибринът е белтъкът, който изгражда мрежата на кръвния съсирек и участва и в образуването на съединителна тъкан на местата на нараняване. Оттук идват и всички очаквания около нея.
Какво показват проучванията за кръвното налягане
Мета-анализ от 2023 г. обобщава шест рандомизирани проучвания с общо 546 участници. Наткиназата понижава систолното налягане със средно 3,45 mmHg и диастолното с 2,32 mmHg спрямо плацебо, като и двата резултата са статистически значими.
Авторите отбелязват още две неща, които рядко се цитират: наблюдава се лек ръст на кръвната захар, а резултатите за холестерола са непоследователни и зависят от дозата по начин, който не се обяснява убедително. Значими нежелани реакции не са съобщени в нито едно от включените проучвания.
Ефект от порядъка на 3 mmHg е реален, но скромен. За сравнение, той е по-малък от този на редовното движение или на намаляването на солта в храната.
И какво показва най-голямото дългосрочно проучване
Тук идва другата страна, за която предпочитаме да прочетете от нас.
През 2021 г. е публикувано проучване, което проследява 265 души с медианна възраст 65 години без клинично сърдечно-съдово заболяване. Половината получават 2000 фибринолитични единици наткиназа дневно, останалите плацебо, и това продължава средно три години – значително по-дълго от всичко останало в областта.
Резултатът е нулев. Няма значима разлика в напредъка на атеросклерозата, измерена чрез дебелината на съдовата стена и ригидността на артериите. Няма значима разлика и в кръвното налягане, нито в който и да е лабораторен показател.
| Мета-анализът 2023 | Дългосрочното проучване 2021 | |
|---|---|---|
| Участници | 546 в 6 проучвания | 265 в едно проучване |
| Продължителност | Предимно седмици до месеци | Медиана 3 години |
| Кръвно налягане | Понижение с около 3 mmHg | Без значима разлика |
| Атеросклероза | Не е измервана | Без значима разлика |
Как да разчетем това противоречие
Двата резултата не са задължително несъвместими. Кратките проучвания често улавят ефект, който с времето отслабва или се изравнява. Възможно е също краткосрочната промяна в кръвното да не се превръща в промяна на самата съдова стена, а именно това е измервало дългото проучване.
Честният извод е следният: наткиназата има измерим краткосрочен ефект върху кръвното налягане, но при хора с нисък сърдечно-съдов риск тригодишният прием не е променил хода на атеросклерозата. Тя не е заместител на лечение за високо кръвно и не е доказано средство за профилактика на съдово заболяване.
Безопасност и с какво не се комбинира
В проучванията наткиназата се понася добре и значими нежелани реакции не са съобщавани. Основното внимание не е към самата поносимост, а към взаимодействията.
| Ситуация | Какво да направите |
|---|---|
| Приемате антикоагулант или антиагрегант | Не започвайте без лекарска преценка. Това включва варфарин, новите перорални антикоагуланти, аспирин и клопидогрел. |
| Предстои операция или зъбна интервенция | Уведомете лекаря и спрете приема според неговите указания |
| Нарушение в кръвосъсирването | Не приемайте без консултация |
| Бременност и кърмене | Липсват достатъчно данни; не се препоръчва |
| Алергия към соя | Проверете произхода на продукта |
| Високо кръвно на лечение | Наткиназата не заменя предписаната терапия и не се спира лечение заради нея |
Какво остава честно да се каже
Наткиназата е една от малкото ензимни добавки с истински рандомизирани проучвания зад себе си, включително едно тригодишно. Това я поставя над повечето популярни средства по количество доказателства. Същите тези проучвания обаче не подкрепят големите обещания, които често се срещат около нея: тя не разтваря съсиреци при човек в домашни условия, не „прочиства съдовете“ и не разгражда изградена съединителна тъкан.
Дефиброзамин – честно за продукта
При Мирта Медикус предлагаме Дефиброзамин, в чийто състав наткиназата е водещата съставка, заедно с бромелаин и кверцетин.
Написахме тази статия така, както бихме искали да ни я обяснят, включително частта, която не е в наша полза. Наткиназата има измерим краткосрочен ефект върху кръвното налягане, но най-дългото проучване с нея не показа промяна в хода на атеросклерозата. Затова не я предлагаме като средство за сърдечно-съдова профилактика и не твърдим, че разтваря съсиреци или „прочиства съдове“. Мястото на продукта е подкрепа на възстановителните процеси в съединителната тъкан. Ако приемате антикоагулант или антиагрегант, ако предстои операция или зъбна интервенция, или ако имате нарушение в кръвосъсирването, консултирайте се с лекар преди прием.
Дефиброзамин (30 капсули х 425 mg)
€10.46 ( 20.46 лв. )
Дефиброзамин от Мирта Медикус.
Естествено възстановяване от сраствания!
Информацията в тази статия е с образователна цел и не замества консултация с лекар. При силна или продължителна болка, при внезапно влошаване или при съмнение за друго заболяване се обърнете към специалист.
Свързани теми
Сраствания след операция
Отоци и синини след травма или операция
Възстановяване на тъканите след операция
Съединителни и меки тъкани
Източници
Наткиназа и сърдечно-съдови рискови фактори: систематичен преглед и мета-анализ на рандомизирани проучвания, Reviews in Cardiovascular Medicine, 2023. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39076715
Nattokinase atherothrombotic prevention study: рандомизирано контролирано проучване, Clinical Hemorheology and Microcirculation, 2021. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33843667
Често задавани въпроси
Какво представлява наткиназата?
Ензим, получаван при ферментация на соеви зърна с бактерията Bacillus subtilis. Продуктът на тази ферментация е нато – традиционна японска храна. Интересът към ензима идва от способността му да разгражда фибрина, белтъкът, който изгражда мрежата на кръвния съсирек.
Понижава ли наткиназата кръвното налягане?
Според мета-анализ на шест проучвания с 546 участници – да, със средно 3,45 mmHg систолно и 2,32 mmHg диастолно. Но тригодишно проучване с 265 души не открива значима разлика в кръвното спрямо плацебо. Ефектът, ако го има, е скромен и вероятно краткосрочен, и не заменя лечение за хипертония.
Разтваря ли наткиназата кръвни съсиреци?
Не по начина, по който това звучи. Фибринолитичната активност е доказана в лабораторни условия, но приемът на добавка не разтваря съществуващ съсирек в организма и не е лечение при тромбоза. Тромбозата е спешно състояние, което се лекува с медикаменти под наблюдение.
Как се дозира и какво означава FU?
FU са фибринолитични единици – мярка за активността на ензима, а не за теглото му. Две добавки с еднакво количество прах могат да имат различна активност, затова сравнението се прави по единиците. В дългосрочното проучване е използвана доза 2000 FU дневно.
Може ли да се приема с лекарства за разреждане на кръвта?
Не без лекарска преценка. Това важи за варфарин, новите перорални антикоагуланти, аспирин и клопидогрел. Същото се отнася при предстояща операция или зъбна интервенция, при нарушение в кръвосъсирването и при бременност и кърмене.
Има ли нежелани реакции?
В прегледаните проучвания значими нежелани реакции не са съобщени и наткиназата се понася добре. Внимание изисква не толкова поносимостта, колкото комбинирането с лекарства, влияещи на кръвосъсирването. Потърсете лекар при необичайни кръвонасядания или кървене, което не спира лесно.
