Ревматоиден артрит – симптоми и справяне

Ревматоидният артрит е една от онези диагнози, при които ранното разпознаване променя дългосрочния изход. За разлика от „износването“ на ставите с възрастта, тук причината е в имунната система – тя по грешка атакува обвивката на собствените ви стави. Резултатът е болка, подуване и скованост, които често започват симетрично в малките стави на ръцете и стъпалата и могат да засегнат и други органи. В този материал обясняваме симптомите, как се поставя диагнозата и защо лечението при ревматоиден артрит е задача за ревматолог, а не за самолечение.

Какво представлява ревматоидният артрит?

Ревматоидният артрит е дълготрайно автоимунно заболяване, при което имунната система по грешка атакува клетките, покриващи ставите. Това причинява болка, подуване и скованост и с времето може да увреди ставите, хрущяла и близката кост. Заболяването е системно и може да засегне и други части на тялото.

Разликата с най-честия артрит – остеоартрита (артрозата) – е в механизма. При артрозата ставата се „износва“ с възрастта или след травма. При ревматоидния артрит проблемът тръгва от имунната система, която възпалява ставната обвивка. Затова тук говорим не просто за механично износване, а за възпалителен, автоимунен процес, който изисква специфично медицинско лечение. Ако още се ориентирате в термините, помага прегледът на разликата между артрит и артроза.

Кои са симптомите на ревматоиден артрит?

Основните симптоми са болка, подуване и скованост в ставите, най-често в ръцете, китките и стъпалата. Характерни са симетричното засягане на двете страни, сутрешната скованост, която трае над 30 минути, както и обща умора и понякога загуба на тегло. Симптомите се редуват с периоди на обостряне.

Много хора първо усещат сутрешна скованост в пръстите – ставите са „схванати“ и трудно се раздвижват след събуждане. За разлика от кратката скованост при артроза, тук тя се задържа дълго. Типично е и симетричното засягане: ако боли едната китка, обикновено страда и другата. Освен ставните оплаквания се появяват умора и понякога отслабване, защото това е заболяване на цялото тяло, а не само на отделна става.

Оплакванията не са постоянни – идват на вълни, наречени обостряния (flares), при които симптомите се влошават за няколко дни, а между тях може да има по-спокойни периоди. Ако болката ви е по-скоро свързана с натоварване и конкретни стави, вижте и общия материал за болки в ставите.

Как да различим ревматоидния артрит от остеоартрита?

Ревматоидният артрит е автоимунно и системно заболяване с типично симетрично засягане на малките стави, продължителна сутрешна скованост и общи прояви като умора. Остеоартритът е дегенеративно „износване“ на ставите, свързано с възраст или травма, обикновено засяга носещите стави и не е симетричен.

Тъй като двете състояния се бъркат често, следващата таблица обобщава признаците, които насочват към ревматоиден артрит. Тя не замества преглед – само помага да разберете кое си струва да опишете подробно пред лекаря.

Защо се появява ревматоидният артрит?

Точната причина не е напълно изяснена, но заболяването възниква, когато имунната система атакува собствените ставни клетки. Известни рискови фактори са женският пол, фамилната обремененост и тютюнопушенето. С времето възпалението може да увреди ставите, хрущяла и близката кост.

Важно е да се разбере, че ревматоидният артрит не е следствие само от „претоварване“ или възраст. Той се среща по-често при жени и при хора с роднини, които имат заболяването, а тютюнопушенето допълнително увеличава риска. Именно защото е автоимунен процес, той не се овладява с почивка и промяна в натоварването така, както донякъде помага при износените стави и хрущяли.

Какви усложнения може да причини ревматоидният артрит?

Ревматоидният артрит е системно заболяване и не засяга само ставите. Продължителното възпаление може да въвлече сърцето и кръвоносните съдове, белите дробове, очите и кожата, а дългосрочното лечение повишава риска от инфекции и остеопороза. Затова редовното проследяване при ревматолог е важна част от грижата.

Сред по-честите извънставни прояви са перикардит и повишен сърдечно-съдов риск, възпаление на плеврата в белите дробове, сухота и възпаление на очите, както и подкожни ревматоидни възли. Потиснатата от медикаментите имунна система прави пациентите по-податливи на инфекции. Ранното и добре контролирано лечение намалява вероятността тези усложнения да се развият.

Как се поставя диагнозата?

Диагнозата се поставя от лекар въз основа на симптомите, физикален преглед, кръвни изследвания и образни методи. Кръвните тестове търсят маркери като ревматоиден фактор и анти-CCP антитела, а рентгенът и другите образни изследвания показват степента на ставното засягане. При съмнение лекарят насочва към ревматолог.

Няма едно-единствено изследване, което да „докаже“ ревматоиден артрит. Лекарят събира цялата картина – кои стави са засегнати, дали е симетрично, колко трае сутрешната скованост – и я допълва с лабораторни и образни данни. Затова е полезно преди прегледа да си отбележите откога имате оплаквания и как се променят през деня. Колкото по-рано се стигне до диагноза, толкова по-навреме започва лечението.

Може ли ревматоидният артрит да се излекува напълно?

Ревматоидният артрит все още не може да се излекува напълно, защото е хронично автоимунно заболяване. При ранна диагноза и съвременно лечение обаче голяма част от пациентите постигат ремисия – състояние, при което болката и възпалението утихват за дълги периоди, а увреждането на ставите се забавя значително.

Целта на терапията днес не е просто облекчаване на симптомите, а трайно потискане на активността на болестта. Колкото по-рано започне лечението с модифициращи болестта медикаменти, толкова по-голям е шансът за ремисия и запазено качество на живот. Прогнозата при добре контролиран ревматоиден артрит се доближава до тази на общата популация, докато нелекуваното възпаление води до трайни ставни увреждания.

Как се лекува и овладява ревматоидният артрит?

Ревматоидният артрит изисква медицинско лечение, ръководено от ревматолог. То включва дълготрайна терапия с болест-модифициращи и биологични медикаменти, физиотерапия и трудотерапия, а при нужда и оперативно лечение. Ранното лечение забавя увреждането и намалява риска от трайни щети по ставите.

Няма пълно излекуване, но целта на съвременното лечение е да се овладее възпалението, да се намалят обострянията и да се съхранят ставите. Затова специалистите наблягат на ранния старт – преди възпалението да е нанесло трайни щети. Тук няма да посочваме конкретни лекарства и дози, защото изборът и проследяването са строго индивидуални и се правят от ревматолог.

Наред с медикаментите добро самочувствие носят и мерките от начина на живот: редовна, щадяща физическа активност, здравословно хранене и поддържане на нормално тегло. Тези навици не заместват лечението, но подкрепят подвижността – подобни са и съветите за грижа за ставите. Ако имате въпроси около сходни ревматични оплаквания, вижте и материала за ревматизъм.

Какво да ядем при ревматоиден артрит?

Няма диета, която да излекува ревматоидния артрит, но противовъзпалителното хранене от средиземноморски тип може да облекчи симптомите. Акцентът е върху мазна риба с омега-3, зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни и екстра върджин зехтин, докато преработените храни, червеното месо и рафинираната захар се ограничават.

Храненето е допълнение, а не заместител на лекарствата. Омега-3 мастните киселини от рибата и олеоканталът в зехтина имат доказани противовъзпалителни свойства, а плодовете и зеленчуците доставят антиоксиданти. Някои пациенти забелязват влошаване при определени храни, затова водене на хранителен дневник помага да се разпознаят индивидуалните провокатори.

Ставолек – честно за продукта

Ставолек е хранителна добавка в подкрепа на свободното движение на ставите и на съединителната тъкан като част от здравословен режим. Той не лекува ревматоиден артрит, не спира автоимунния процес и не замества медикаментите или ревматолога. При възпалителен артрит лечението е и остава медицинско.

При Мирта Медикус предлагаме Ставолек като добавка, която някои хора включват към ежедневната си грижа за ставите, редом с движение, балансирано хранене и предписаната от лекаря терапия. Държим да сме честни: при ревматоиден артрит няма добавка, която да замести болест-модифициращото лечение. Ако имате диагноза или съмнение за възпалителен артрит, първата стъпка е преглед при ревматолог, а не самолечение.

Ставолек (30 капсули х 425mg)

€7.64 ( 14.94 лв. )

Ставолек от Мирта Медикус.

За свободно движение на ставите, мускулите и сухожилията.

Код: 12 Категории: Болки в ставите и костите, Опорно-двигателна система Етикети: Хапчета за болки в рамото, Хапчета за болки във врата, Хапчета за ревматизъм и артрит, Хапчета за стави, Хапчета за шипове, Хапчета за шипове на врата

Още

Информацията в тази статия е с образователна цел и не замества консултация, диагноза или лечение от квалифициран лекар. Ревматоидният артрит е сериозно автоимунно заболяване – при съмнение потърсете ревматолог. Не спирайте и не променяйте предписана терапия без лекар.

Източници

NHS – Rheumatoid arthritis
NHS – Arthritis
MedlinePlus – Arthritis