Менопауза: какво е, на каква възраст настъпва, колко трае и кои са симптомите

Менопауза - Mirta Medicus

Менопаузата е естествен етап от живота, а не болест. Около нея обаче се трупат въпроси, които звучат тревожно: на колко години идва, защо я наричат „критическата възраст“, колко дълго ще продължи всичко това и кога някой симптом налага лекар. Тази страница подрежда фактите спокойно и по същество, а за по-тесните теми (горещи вълни, главоболие, билки) ви насочва към отделните подробни ръководства.

Какво е менопауза и какво е климакс?

Менопаузата е моментът, в който менструацията спира окончателно. По определение се счита за настъпила, когато жената не е имала менструация 12 последователни месеца (без хормонална контрацепция). Дължи се на естественото намаляване на хормоните, преди всичко на естрогена.

Според NHS менопаузата и перименопаузата са естествена част от живота, при която менструацията се променя и в крайна сметка спира заради по-ниските нива на хормоните. В разговорния български думите „менопауза“ и „климакс“ често се използват за целия този период с оплаквания. В медицината обаче самата менопауза е една точка във времето – последната менструация, която се потвърждава едва със задна дата, след 12 месеца без цикъл. Годините с горещи вълни и промени се отнасят най-вече към перименопаузата, тоест времето преди тази точка.

Кои са трите етапа: перименопауза, менопауза, постменопауза?

Преходът не е едно събитие, а няколко години, които минават през три фази. Това обяснява защо повечето оплаквания започват, докато жената още има менструация, а самата менопауза често остава незабелязана като конкретен момент.

Етап Какво се случва
Перименопауза Преходният период преди спирането на цикъла. Менструацията става нередовна – по-честа или по-рядка, по-обилна или по-оскъдна. Тук обикновено се появяват първите оплаквания.
Менопауза Точката, в която менструацията е спряла за 12 последователни месеца. Установява се ретроспективно.
Постменопауза Целият период след менопаузата. Част от оплакванията отзвучават, други (например вагинална сухота) могат да останат.

Ако промените при вас започват необичайно рано, разгледайте отделно темата за ранната менопауза.

На колко години настъпва менопаузата?

Менопаузата обикновено настъпва между 45 и 55 години, но може и по-рано. Самият преход (перименопаузата) често започва по-рано, докато жената още има менструация. Това, което у нас наричат „критическата възраст“, отговаря именно на този многогодишен преход, а не на един ден.

NHS посочва, че менопаузата обикновено засяга жените между 45 и 55 години, но може да настъпи и по-рано. Точната възраст е силно индивидуална. Когато менопаузата дойде преди 45-годишна възраст, говорим за ранна менопауза, а преди 40 години – за преждевременна. Тя може да се дължи на операция, определени лечения или без установена причина.

Жена в перименопауза разсъждава кога започва преходът към менопауза
Преходът към менопаузата често започва години преди последната менструация.

Колко време продължава менопаузата (критическата възраст)?

Това е въпросът, който тревожи най-много: ще трае ли месеци, или години? Самата менопауза е момент (последната менструация), но оплакванията около нея траят дълго и при всяка жена различно.

Според NHS симптомите обикновено продължават между 7 и 9 години, понякога по-дълго, като през това време могат да се менят. Например горещите вълни и нощното изпотяване може да отзвучат, но да бъдат заменени от друго – потиснато настроение и тревожност.

NHS уточнява още, че част от симптомите могат да продължат и след менопаузата, тоест и в постменопаузата – например болки в ставите и вагинална сухота. Източникът подчертава и друго: етническият произход може да повлияе колко тежки и колко продължителни са оплакванията. Например жените от чернокожите етноси по-често имат силни горещи вълни, които продължават по-дълго. Затова цифрата 7–9 години е ориентир, а не правило – важното е, че критическата възраст е дълъг преход, а не кратък епизод.

Кои са честите симптоми на менопаузата?

Перименопаузата и менопаузата протичат различно при всяка жена. Според NHS някои имат тежки оплаквания, които се отразяват на работата, отношенията и ежедневието, а други почти не усещат промяна. Един от първите признаци обикновено е именно промяната в менструацията. Ето кои са най-честите оплаквания и какво стои зад тях:

Симптом Как се проявява
Промяна в менструацията Цикълът става по-чест или по-рядък, кървенето по-обилно или по-оскъдно, докато накрая спре.
Горещи вълни и нощно изпотяване Внезапно усещане за силна горещина (понякога студ) по лицето, шията и гърдите, обилно изпотяване, сърцебиене или замайване. Появяват се денем и нощем.
Проблеми със съня Трудно заспиване или събуждане, които водят до раздразнителност, стрес и тревожност. Влошават се при нощно изпотяване.
Промени в настроението и „мозъчна мъгла“ Промени в настроението, потиснатост, тревожност, проблеми с паметта и концентрацията.
Вагинална сухота и пикочни пътища Сухота, парене, дразнене, болка при интимност, по-чести инфекции на пикочните пътища.
Тяло Сърцебиене, по-силно от обичайното главоболие или мигрена, болки в ставите и мускулите, изтъняване на косата, сухота на кожата, наддаване на тегло, отслабване на костите.

Горещите вълни и нощното изпотяване са най-разпознаваемият симптом и имат отделно подробно ръководство – вижте горещи вълни и как да ги облекчим. Главоболието и мигрената по време на хормоналните промени също са отделна тема – четете главоболие при менопауза.

А „странните“ симптоми – гадене, подути гърди, сърцебиене?

Много жени се изненадват от оплаквания, които не свързват с менопаузата. Сърцебиенето (палпитации), болезнените и подути гърди в нередовния цикъл, силната умора и промените в кожата наистина могат да придружат хормоналните колебания на този период. По-важно е обаче да не приписваме автоматично всичко на „възрастта“.

Гаденето например не е сред симптомите, които NHS изброява като типични за менопаузата. То може да придружава тежко главоболие или мигрена, да е страничен ефект от лечение или да има съвсем друга причина. Затова, ако гаденето е постоянно, силно или придружено от други оплаквания, разумно е да се обсъди с лекар, който да изключи други причини, вместо да се отдаде само на менопаузата.

Винаги при лекар: кървене след менопаузата. Всяко вагинално кървене, появило се след като не сте имали менструация 12 месеца или повече, трябва да се прегледа от лекар – дори да е еднократно, оскъдно или само зацапване. NHS изрично посочва това като повод за консултация. Такова кървене често не е сериозно, но може да е признак на състояние, включително рак, който се лекува много по-успешно при ранно откриване. То НИКОГА не се „лекува с билки или чай“. Потърсете лекар и ако още имате цикъл, но кървите повече, а не по-малко от преди.

Как се лекуват симптомите на менопаузата?

Менопаузата не се „лекува“, защото не е болест, но оплакванията ѝ се повлияват добре. Подходът обикновено върви на нива – от промени в начина на живот до медикаментозно лечение по преценка на лекар.

Основното медицинско лечение. NHS определя хормонозаместителната терапия (ХЗТ; на английски HRT) като основното лечение на симптомите на менопаузата и перименопаузата за тези, които се нуждаят от него. Тя обикновено е под формата на естроген (таблетки, пластири, спрей, гел), а при жени с матка се комбинира с прогестоген за защита на матката; при ниско либидо понякога се добавя тестостерон. ХЗТ има показания, противопоказания и рискове, които се преценяват индивидуално с лекар – тя не е нещо, което се избира самостоятелно, и не служи за контрацепция.

Освен ХЗТ, NHS изброява и неща, които всяка жена може да направи сама, за да облекчи част от оплакванията: достатъчно почивка и редовен режим на сън; здравословно и балансирано хранене; храни, богати на калций (мляко, кисело мляко, зеленолистни), за здравето на костите; редовно движение с акцент върху упражнения с тежест за заздравяване на костите; релаксиращи практики като йога, тай чи или медитация; и разговор с хора, които преминават през същото. Важно е и какво да избягвате: тютюнопушенето може да влоши симптомите, а алкохолът над препоръчителните граници също може да им повлияе. NHS съветва да се консултирате с лекар, преди да приемате билкови добавки.

Помагат ли билките и добавките при менопауза?

Естественото лечение е първото, което мнозина търсят, и тук е лесно да се натъкнете на обещания от рода на „спрете горещите вълни завинаги“. Реалността е по-сдържана: данните за билки и добавки при менопауза са ограничени и смесени. Някои жени усещат облекчение, при други ползата е малка или липсва, а за дългосрочната безопасност на много продукти информацията е недостатъчна.

Затова е честно да се каже: билките и фитоестрогените не „възстановяват хормоните“ и не заместват ХЗТ. NHS изрично съветва да говорите с лекар, преди да приемате билкови добавки – особено ако имате друго заболяване, приемате лекарства или имате хормон-чувствително състояние (например рак на гърдата), при което растения с естрогеноподобно действие се приемат само след лекарско одобрение. Подробен и честен преглед на отделните растения четете в темата билки при менопауза, а за по-широкия въпрос за хормоналния баланс – в билки при хормонален дисбаланс.

Клима Форте (40 капсули х 475mg)

10.65 ( 20.83 лв. )

Клима Форте от Мирта Медикус.

Подкрепя хормоналния баланс в организма на жената!

Още

При Mirta Medicus разработихме Клима Форте – хранителна добавка, замислена в подкрепа на организма през периода на менопаузата. Важно е да бъдем честни: тя не е хормонозаместителна терапия, не е лекарство и не лекува менопаузата или нейните причини, нито „спира“ горещите вълни. Не замества консултацията с лекар. Ако имате изразени оплаквания, кървене след менопаузата или хормон-чувствително състояние, първата стъпка винаги е разговор с медицински специалист.

Кога да потърсите лекар?

Менопаузата е естествен процес, но някои ситуации заслужават лекарска преценка. Според NHS свържете се с личния си лекар, ако имате симптоми на менопауза или перименопауза и искате да обсъдите възможностите си; ако имате оплаквания като ускорено сърцебиене (палпитации); ако още имате менструация, но кървите повече, а не по-малко от преди; и – задължително – ако не сте имали цикъл 12 месеца или повече и се появи каквото и да е вагинално кървене. Ранният съвет помага да се намали влиянието на менопаузата върху здравето, отношенията и работата.

Упорити или необичайни симптоми. Ако имате силно изпотяване, рязка промяна, окосмяване по необичаен начин или липса на менструация в по-млада възраст, причината невинаги е менопаузата. Такива оплаквания заслужават преглед при лекар или ендокринолог, за да се изключат други състояния (например проблеми с щитовидната жлеза или поликистозни яйчници).

Често задавани въпроси

На колко години настъпва менопаузата?

Менопаузата обикновено настъпва между 45 и 55 години, но може и по-рано. Преходът към нея (перименопаузата) често започва по-рано, докато жената още има менструация. Точната възраст е индивидуална.

Кога се счита, че менопаузата е настъпила?

Счита се за настъпила, когато жената не е имала менструация 12 последователни месеца и не използва хормонална контрацепция. Самата менопауза се потвърждава със задна дата.

Колко време продължава критическата възраст при жените?

Според NHS симптомите обикновено продължават между 7 и 9 години, понякога по-дълго, и през това време могат да се менят. Самата менопауза е момент, но оплакванията около нея траят дълго и различно при всяка жена. Част от тях могат да продължат и в постменопаузата, а етническият произход може да повлияе колко тежки и продължителни са.

Каква е разликата между менопауза, климакс и перименопауза?

В разговорния български „климакс“ и „менопауза“ често означават целия период с оплаквания. Медицински менопаузата е моментът след 12 месеца без цикъл, а перименопаузата е преходът преди него, когато менструацията става нередовна и се появяват първите симптоми.

Кое кървене изисква преглед при лекар?

Всяко вагинално кървене, появило се след 12 или повече месеца без менструация, трябва да се прегледа от лекар, дори да е оскъдно или еднократно. То не се лекува с билки.

Кое е основното лечение на симптомите?

NHS определя хормонозаместителната терапия (ХЗТ) като основното лечение за тези, които се нуждаят от него. Тя се преценява индивидуално с лекар. Промените в начина на живот и грижата за съня също помагат за част от оплакванията.

Медицинска забележка: Тази страница е с информативна цел и не замества преглед, диагноза или лечение от лекар. Менопаузата протича различно при всяка жена. При силни или необичайни оплаквания, нередовно или обилно кървене, кървене след менопаузата, или преди да приемате билки и добавки, се консултирайте с медицински специалист.

Източници

Свързани теми: Билки при менопауза: кои растения облекчават симптомите и какво трябва да знаете за безопасността · Горещи вълни при менопауза: причини, облекчаване и нощно изпотяване · Главоболие при менопауза: защо се появява и как да се справите · Билки при хормонален дисбаланс при жени · Ранна менопауза: симптоми, причини и как да я познаем · Перименопауза – първи симптоми, кога започва и как да разберете, че навлизате в този период

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *