Алергии при децата: видове, симптоми, кога е нужен тест и как се лекуват

Алергии при децата - Mirta Medicus

Когато детето започне да киха без видима причина, появи му се обрив след определена храна или кожата му постоянно сърби, родителят с право се пита дали не става дума за алергия. Алергиите са сред най-честите хронични оплаквания в детската възраст и в по-голямата си част са леки и напълно овладяеми. Същевременно има няколко ситуации, в които реакцията е спешна и не търпи отлагане. По-долу обясняваме кои са най-честите детски алергии, как се различават по проявите си, какво реално помага и – най-важното – кои признаци означават, че трябва веднага да се обадите на 112.

Кои са най-честите алергии при децата?

Алергията е реакция на имунната система към вещество, което при повечето хора е безобидно. Според NHS нещата, които най-често я предизвикват (наречени алергени), са полени от дървета и треви (сенна хрема), домашни прахови акари, храни като фъстъци, мляко и яйца, животни (особено котки и кучета), ужилвания от пчели и оси, както и определени лекарства. Точната причина не е напълно изяснена; по-голяма вероятност за алергия има, ако родител или близък роднина също има алергия, астма или екзема.

При децата е практично алергиите да се групират по това къде се проявяват – така по-лесно ще разпознаете модела, преди да говорите с педиатъра. Общи насоки за това какво представлява алергията и какви видове съществуват ще намерите в нашия раздел за алергиите.

Вид алергия Чести алергени Как се проявява обикновено
Хранителна Краве мляко, яйца, фъстъци, ядки, соя, риба и морски дарове, пшеница Може да засегне всяка част на тялото, понякога няколко едновременно – обрив, подуване, стомашни оплаквания, в тежки случаи затруднено дишане
Респираторна (дихателна) Полени, прахови акари, животински пърхот, плесени Кихане, хрема, запушен нос, червени и сълзящи очи, кашлица или хрипове
Кожна Контакт с алерген или дразнител; често свързана с атопична екзема Сърбяща, суха кожа, зачервяване, надигнат обрив тип копривна треска (уртикария)
Към ужилвания и лекарства Пчели, оси, определени медикаменти Местна реакция около ужилването, обрив; по-рядко по-изразена обща реакция

Какви са симптомите на алергия при децата?

Симптомите на лека алергична реакция при детето включват хрема и кихане, червени или сълзящи очи, кашлица или хрипове, сърбяща кожа и надигнат обрив (копривна треска), както и гадене или стомашни оплаквания. Те могат да се появят за минути или след няколко часа.

Според NHS симптомите на алергична реакция могат да включват хрема или кихане, червени или сълзящи очи, болка или напрежение около бузите, очите и челото, кашлица, хрипове или задух, надигнат обрив (копривна треска) или сърбяща и зачервена кожа, диария, стомашни спазми или подуване, гадене и повръщане, както и подути очи, устни, уста или гърло. Важно е да знаете, че зачервяването е по-трудно забележимо върху по-тъмна кожа – проверявайте и дланите, ходилата и устните.

При хранителна алергия проявите могат да засегнат всяка част на тялото и да се появят веднага или часове по-късно. Тук родителите често бъркат алергията с хранителна непоносимост; непоносимостта обикновено дава подуване и коремна болка след съответната храна, но не е същата имунна реакция и не предизвиква анафилаксия. Това разграничение обаче не бива да се прави на око – при съмнение за реакция след храна се консултирайте с лекар.

🚨 Спешно – обадете се на 112, ако детето: внезапно получи подуване на устните, устата, гърлото или езика; диша много учестено или се бори за въздух (хрипти, задушава се или гълта въздух); усеща стягане в гърлото или му е трудно да преглъща; кожата, езикът или устните му станат сини, сиви или бледи; внезапно стане много объркано, сънливо или замаяно; припадне и не може да бъде събудено; или е отпуснато, безсилно и не реагира както обикновено. Възможно е да има и подут, надигнат или сърбящ обрив. Това са признаци на анафилаксия – тежка алергична реакция, която изисква незабавно болнично лечение. Ако детето има предписан адреналинов автоинжектор (EpiPen или Jext), използвайте го веднага по инструкцията върху него, след това се обадете на 112; ако след 5 минути няма подобрение и имате втори инжектор, приложете и него. Не отлагайте и не пробвайте други средства.

Как изглежда алергичният обрив и кога обривът НЕ е алергия?

Кожата често е първото видимо място, на което се проявява реакцията – като сърбящ, надигнат обрив тип копривна треска или като зачервяване. Не всеки обрив у детето обаче е алергичен: причините са много (инфекции, екзема, ухапвания, топлинен обрив), а някои изглеждат подобно. Тъй като темата е обширна, ѝ посветихме отделна, по-подробна статия с разпознаване по видове – вижте алергичните обриви при деца.

Алергичен обрив по кожата на дете – зачервени надигнати участъци
Сърбящ, надигнат обрив е честа кожна проява на алергия при децата, но не всеки обрив е алергичен.
🚨 Внимание – обривът може да е сериозна инфекция, не алергия: ако детето е болно и има обрив заедно със схванат врат, дразни се от светлина, изглежда объркано или не реагира както обикновено, диша затруднено, кожата/устните/езикът му изглеждат бледи, сини или сиви, или обривът прилича на малки натъртвания и кръвоизливи под кожата и НЕ избледнява при натиск с чаша (тест с чаша), потърсете спешна помощ. Това може да са признаци на менингит или сепсис. На по-тъмна кожа проверете и ходилата, дланите, устните и вътрешната страна на клепачите. Не карайте сами до спешното – обадете се на 112 или помолете някого да ви закара.

Кои хапчета и противоалергични средства са подходящи за деца?

Тук отговорът е по-важен от това, което родителят се надява да чуе: при дете конкретният препарат, формата и дозата не се избират по статия в интернет. NHS изброява лекарствата при алергична реакция като антихистамини и стероидни назални спрейове, таблетки и кремове, но изрично отбелязва, че фармацевт може да посъветва лечение с антихистамин при обрив тип копривна треска и същевременно подчертава, че такова лечение може да не е подходящо за малки деца. Затова правилото е просто – питайте педиатъра или фармацевта, който ще прецени спрямо възрастта и теглото на детето.

По-широката картина на лечението стъпва на няколко неща, които NHS описва: избягване на алергена, когато е възможно; медикаменти за облекчаване на симптомите; спешни адреналинови автоинжектори при тежки реакции; и десенсибилизация (имунотерапия) – внимателно и постепенно излагане на алергена под лекарски контрол, така че тялото да реагира по-слабо. Имунотерапията се прилага само от специалист и не отменя нуждата да се избягва алергенът.

Какво да НЕ правите: не изключвайте важни храни (мляко, яйца) от менюто на детето на своя глава – според NHS храни не бива да се премахват от диетата без консултация с лекар, защото това може да навреди на растежа. И не разчитайте на „прочистване“ или „детокс на организма“ срещу алергия – това е мит, а не лечение. Реалното овладяване е избягване на алергена плюс симптоматично лечение по лекарска преценка, при показания и имунотерапия.

Как се контролира атопичната екзема при детето?

Атопичната екзема (атопичен дерматит) е често кожно състояние, което причинява сърбяща, суха кожа и е най-разпространено именно при малките деца. Според NHS то се появява често по лактите, коленете и ръцете, а при бебета и в първите години – и по лицето; кожата може да сърби, да е суха, напукана, надебелена, зачервена или с променен цвят, понякога с мехурчета. Важно е да се разбере очакването правилно: екземата не се излекува, но се контролира, а оплакванията обикновено намаляват с порастването, с периоди на обостряне и на затишие.

Основата на грижата според NHS са емолиентите (овлажняващи кремове, лосиони и мехлеми), които се нанасят често – поне два пъти дневно – и се продължават дори когато кожата изглежда добре; миенето също е добре да става с емолиент вместо със сапун. При обостряне лекарят може да предпише топикални кортикостероиди (стероиден крем за кожата). Полезни навици са да се избягват дразнители като сапун и перилни препарати, кожата да се пази от прегряване, ноктите на детето да са къси, а на бебетата може да се сложат ръкавички против чесане.

Длани с червен алергичен обрив – симптом на алергия
Редовното овлажняване с емолиенти е в основата на ежедневния контрол на детската екзема.
Кога е спешно при екзема: потърсете спешен преглед при личния лекар или помощ от 111, ако екземата е с мехури, кора, изтича течност или има пъпки с гной, ако е болезнена, подута или топла, ако внезапно се влоши, или ако детето има висока температура и се чувства зле. Това може да е признак на инфектирана екзема и да изисква лечение, например антибиотик.

Кога е нужен тест за алергия и кога на педиатър?

Тест за алергия е смислен, когато има съмнение за конкретен алерген и оплакванията се повтарят или пречат на детето. Според NHS общопрактикуващият лекар може да назначи изследвания или да насочи към специализирана клиника; възможните тестове включват кожно-убодна проба (малко количество алерген се поставя върху кожата, за да се види дали тя реагира), кръвни тестове, лепенков тест и специална диета, при която постепенно се дава нарастващо количество от храна, която може да предизвиква реакция. Тестът не е първа стъпка и не се прави по самоинициатива – кои изследвания са подходящи и как се тълкуват резултатите, решава лекарят.

Според NHS трябва да се обърнете към лекар, ако смятате, че вие или детето ви може да имате алергия. Ако оплакванията са по-скоро при възрастен в семейството, вижте и нашата статия за алергиите при възрастни. При вече поставена диагноза и предписан план носете спешните медикаменти със себе си и уведомете детската градина и училището за алергията и за това как да реагират.

Накратко за родителя: при леки, повтарящи се оплаквания – планова консултация с педиатър, без да давате лекарство по своя преценка. При съмнение за конкретна храна или контакт, който връща симптомите – педиатър и при нужда алерголог, който преценява дали е нужен тест. При подуване на устните/езика/гърлото, затруднено дишане, отпуснатост или обрив, който не избледнява при натиск – веднага 112.

Често задавани въпроси

Какви са симптомите на алергия при децата?

Най-често хрема и кихане, червени и сълзящи очи, кашлица или хрипове, сърбяща кожа и надигнат обрив (копривна треска), понякога гадене, повръщане или стомашни оплаквания. Симптомите могат да се появят за минути или след няколко часа. Подуване на устните, устата или гърлото и затруднено дишане са спешен случай и изискват обаждане на 112.

Кои хапчета за алергия са подходящи за деца?

Основното лекарство при леки реакции са антихистамините, но конкретният препарат, формата и дозата при дете се определят от педиатър или фармацевт спрямо възрастта и теглото. NHS отбелязва, че лечение с антихистамин може да не е подходящо за малки деца, затова не давайте лекарство на своя глава.

Как се лекува екземата при детето?

Атопичната екзема не се излекува, но се контролира. Основата според NHS са емолиентите (овлажняващи продукти), нанасяни поне два пъти дневно, избягване на дразнители и пазене от прегряване, а при обостряне лекарят може да предпише топикален кортикостероид. Оплакванията обикновено намаляват с порастването.

Кога е нужен тест за алергия при дете?

Когато има съмнение за конкретен алерген и оплакванията се повтарят. Лекарят може да назначи кожно-убодна проба, кръвни тестове, лепенков тест или контролирана диета. Тестът не е първа стъпка и се прави по лекарска преценка, не по самоинициатива.

Може ли обрив у детето да не е алергичен?

Да. Обривите имат много причини – инфекции, екзема, ухапвания, топлинен обрив. Обрив заедно със схванат врат, висока температура, отпуснатост и петна, които не избледняват при натиск с чаша, е спешен случай и може да означава менингит или сепсис, а не алергия.

Медицинска забележка: Тази статия е с информативна цел и не заменя консултация с лекар. При деца изборът на изследвания, лекарства и дози се прави от педиатър или алерголог спрямо възрастта и теглото на детето. При признаци на тежка алергична реакция (анафилаксия) или на сериозна инфекция потърсете спешна помощ на 112.

В подкрепа на детския организъм

При Mirta Medicus разработихме Алергоцин Кидс – хранителна добавка под формата на сироп, предназначена като подкрепа за детския организъм. Честно е да уточним: това не е лекарство и не е антихистамин. Не лекува алергия, не спира алергична реакция, не замества предписана терапия и не може да овладее тежка алергична реакция. При детски алергии диагнозата, лечението и дозите се определят от педиатър, а при признаци на анафилаксия е нужна спешна медицинска помощ на 112.

Алергоцин Кидс (сироп 100 ml)

4.45 ( 8.70 лв. )

Алергоцин Кидс от Мирта Медикус.

Съвременна формула със съчетано действие против алергии при деца!

Още

Източници

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *