Болно гърло: как изглежда възпаленото гърло и кога е тревожно

Когато ни боли гърлото, първият инстинкт е да се огледаме в огледалото с фенерче и да преценим „нормално ли изглежда, или вече е възпалено?“. Външният вид наистина дава полезни ориентири: цветът на лигавицата, размерът на сливиците и наличието на бели налепи. В тази статия ще видите как изглежда здравото гърло, как да разпознаете зачервяване и подуване, какво обикновено означават белите петна по сливиците и кога видяното е сигнал да потърсите лекар. Важно е още в началото да сме честни: огледът у дома е ориентир, а не диагноза, и повечето болки в гърлото минават сами.

Как изглежда нормално гърло?

За да разпознаете кое е „нормално“, помага да знаете какво гледате. Гърлото (фаринксът) е областта в задната част на устата, между сливиците и началото на гласните връзки. При здраво гърло лигавицата е спокойно розова и влажна, без яркочервени участъци. Двете сливици отстрани изглеждат симетрични и прибрани, а езичето (увулата) виси в средата. Когато се огледате на дневна светлина, не би трябвало да виждате бели или жълти налепи, нито силно подути, „издути“ сливици.

Лек дискомфорт или усещане за сухота при иначе розова лигавица не означава непременно инфекция. Ако пиете повече вода и усещането отслабва, гърлото вероятно е добре. Повече за това състояние четете в темата сухота в гърлото.

Как изглежда възпалено гърло?

При възпаление лигавицата губи спокойния си розов цвят и става по-наситено червена. Според NHS симптомите на болно гърло включват болка, особено при преглъщане, суха и стържеща лигавица, зачервяване в задната част на устата, лош дъх, лека кашлица и подути жлези на врата. Когато възпалението засяга сливиците (тонзилит), NHS описва, че те „са червени и подути“, а при по-тежки случаи се появяват „гнойни петна или бели налепи по сливиците“, заедно с подути и болезнени жлези на врата, които се усещат като бучка отстрани, и лош дъх.

Затова, вместо да гадаете, по-полезно е да сравните видяното признак по признак. Таблицата по-долу обобщава типичните разлики между здраво и възпалено гърло.

Не всяко зачервяване е тревожно: леко зачервена лигавица при настинка е често явление и обикновено отзвучава за около седмица. По-голямо значение има съчетанието от признаци – силно подути сливици, бели или жълти налепи, висока температура и силна болка при преглъщане заслужават лекарска преценка.

Какво означават белите налепи по сливиците?

Белите или жълтеникавите петна по сливиците са сред признаците, които най-силно тревожат. Те означават, че възпалението е по-изразено, но сами по себе си не доказват точно каква е причината. NHS отбелязва, че гнойните петна и белите налепи се появяват при по-тежки случаи на тонзилит, който най-често е вирусен, но понякога е бактериален (например стрептокок).

Тук е ключовото за честния отговор: външният вид не различава сигурно вирусна от бактериална инфекция. NHS изрично посочва, че лекар обикновено разпознава тонзилита, като разпитва за симптомите и оглежда гърлото, но при нужда се прави и натривка от задната стена, за да се провери дали причината е бактериална. Тоест белите налепи са повод за консултация, а не за самостоятелно започване на антибиотик. Ако виждате такива петна, вижте и отделната тема за налепи по гърлото.

Вирусно или бактериално – какво показва огледът?

Това е въпросът, който стои зад повечето притеснения, и заслужава ясен отговор. Повечето болки в гърлото се дължат на вируси – обикновена настинка или грип – и NHS посочва, че те обикновено не са сериозни и се подобряват сами в рамките на около седмица. Само понякога причината е бактериална. За тонзилит NHS уточнява, че при повечето деца и възрастни той е вирусен и преминава сам, а антибиотик лекарят предписва само при бактериална причина, като обикновено изчаква резултата от изследване, за да определи кой е видът. Грипът също обикновено отшумява сам за около седмица до две.

На практика това означава, че по цвета и налепите не можете да поставите диагноза. Огледът ви помага да прецените колко изразено е възпалението и дали има тревожни признаци, но решението за тест за стрептокок и евентуален антибиотик е на лекаря. За пълен преглед на причините, симптомите и облекчаването вижте основната тема болки в гърлото – причини, симптоми и лечение.

Как да огледате гърлото си у дома?

Самоогледът отнема по-малко от минута и помага да опишете състоянието си по-точно. Целта не е да поставите диагноза, а да забележите промените и да прецените дали има признаци, които изискват лекар.

Кога видяното е тревожно и трябва на лекар?

Външният вид става важен сигнал, когато се съчетае с определени оплаквания. NHS съветва да се консултирате с фармацевт или личен лекар, ако болното гърло не се подобрява след около седмица, ако често получавате болки в гърлото, или ако имате бучка в устата или на врата, която не минава. Фармацевтът може да даде същото антибиотично лечение като лекаря, ако се прецени, че е необходимо.

Потърсете спешна консултация (в България – личен лекар или 112), ако имате болно гърло заедно с много висока температура или усещане за втрисане, или признаци на обезводняване, като отделяне на по-малко урина от обичайното. NHS изброява тези признаци като повод да се поиска спешен съвет.

Какво може да облекчи болното гърло у дома?

Тъй като повечето възпаления на гърлото са вирусни и отзвучават сами, грижата у дома е насочена към облекчаване на симптомите, докато организмът се справи. NHS препоръчва гаргара с топла солена вода (половин чаена лъжичка сол, разтворена в чаша топла вода – не за малки деца), пиене на много вода, хладни или меки храни, избягване на цигарен дим и почивка. Фармацевт може да предложи парацетамол или ибупрофен, както и таблетки за смучене с местен анестетик, антисептик или противовъзпалително.

Като част от домашната грижа за дихателните пътища можете да обмислите и растителна подкрепа. При Mirta Medicus разработихме Бронховитал, който може да подкрепи нормалната функция на гърлото и дихателните пътища. Важно е да сме честни: това е хранителна добавка за комфорт, а не лекарство, и не лекува инфекцията, нито замества антибиотик при доказана бактериална причина. При силни или продължителни оплаквания и при налепи с висока температура е нужна лекарска преценка.

Бронховитал МАКС (сироп 200ml)

€6.81 ( 13.32 лв. )

Бронховитал МАКС от Мирта Медикус.

Подпомага самоочистващата функция на дихателните пътища.

Код: 98 Категории: Дихателна система, Кашлица и болно гърло Етикети: Сиропи за кашлица, Сиропи за отхрачване, Сиропи за силен имунитет, Сиропи за суха и дразнеща кашлица, Сиропи при болки в гърлото

Още

Често задавани въпроси

Как изглежда нормално гърло?

Нормалното гърло има равномерно бледорозова и влажна лигавица, симетрични и прибрани сливици и гладка задна стена, без бели или жълти налепи и без силна болка при преглъщане.

Как изглежда възпалено гърло?

Възпаленото гърло е по-зачервено и подуто. При тонзилит NHS описва червени и подути сливици, а при по-тежки случаи гнойни петна или бели налепи и подути, болезнени жлези на врата.

Какво означават белите налепи по сливиците?

Белите или жълти петна показват по-изразено възпаление, но не доказват сами по себе си дали причината е вирусна или бактериална. Те са повод за консултация с лекар, а не за самостоятелно започване на антибиотик.

Може ли по огледа да позная вирусна от бактериална инфекция?

Не със сигурност. NHS посочва, че лекар разпознава тонзилита по симптомите и огледа, но при нужда прави натривка, за да провери за бактерии. Решението за тест и антибиотик е на лекаря.

Зачервеното гърло опасно ли е?

Леко зачервяване при настинка обикновено е безобидно и минава за около седмица. По-голямо значение има съчетанието със силна болка, висока температура, налепи или подути жлези – тогава се консултирайте с лекар.

Кога болното гърло изисква лекар?

Потърсете лекар, ако оплакванията не се подобряват след около седмица, при много висока температура или признаци на обезводняване. При затруднено дишане или преглъщане потърсете спешна помощ (112) незабавно.

Източници

• NHS – Sore throat (симптоми, причини, домашна грижа, кога лекар)
• NHS – Tonsillitis (червени и подути сливици, налепи, диагноза, спешни признаци)