Симптоми на тревожността: психични и физически

Симптоми на тревожност - Mirta Medicus

Акценти

Тревожността е чувство на страх, безпокойство и напрегнатост, което всеки изпитва от време на време. Тя обаче не остава само в мислите – тялото реагира едновременно с ускорено сърце, тежест в гърдите, изпотяване или замайване, и точно тези телесни усещания най-често плашат хората. Тази статия описва как се чувстват симптомите на тревожността сега, в момента, с акцент върху физическите прояви: защо се появява тежест и стягане в гърдите, кои са психичните симптоми, как стресът и тревожността се припокриват и кога едно нормално притеснение прераства в разстройство. За дългосрочните последствия върху тялото и ума вижте отделната статия за ефектите от тревожността; тук говорим за това, което се усеща тук и сега.

Ако вие или ваш близък имате мисли за самонараняване или самоубийство, потърсете помощ незабавно. Обадете се на спешния телефон 112, отидете в най-близкия спешен център или се свържете с личния си лекар или психиатър. Не оставайте сами с тези мисли – помощ има и тревожните разстройства са лечими.

Какви са физическите симптоми на тревожността?

Физическите симптоми на тревожността идват от телесната реакция на стрес: ускорено или по-осезаемо сърцебиене, тежест и болки в гърдите, изпотяване, треперене, чувство за горещина, задух, замайване, стомашни оплаквания, мускулно напрежение, лесна умора и затруднен сън. Това са реални телесни реакции на нервната система, а не „измислени“ оплаквания.

Когато се чувствате тревожни или уплашени, тялото отделя стресови хормони като адреналин и кортизол, обяснява NHS. В някои ситуации това е полезно, но същите хормони пораждат осезаеми телесни усещания – ускорено сърце и засилено изпотяване, а при някои хора и паническа атака. Затова е удобно симптомите да се проследят по телесни системи: така е по-лесно да разпознаете кое усещане откъде идва.

Телесна система Чести физически симптоми
Сърце и гръден кош По-бързо, неравномерно или по-осезаемо сърцебиене (палпитации), болки в гърдите, чувство за тежест и стягане
Дишане Задух, учестено или повърхностно дишане, усещане за недостиг на въздух
Глава и нервна система Замайване, чувство на прималяване, главоболие, изтръпване или мравучкане в пръстите и устните
Стомах и черва Стомашни оплаквания, гадене, по-чести позиви до тоалетна, загуба на апетит
Мускули и енергия Мускулно напрежение, треперене, чувство за горещина, изпотяване, лесна умора и затруднен сън

MedlinePlus обобщава физическите прояви като ускорено или туптящо сърцебиене, необясними болки, замайване и недостиг на въздух. NHS добавя към списъка при генерализираната тревожност лесна уморяемост, мускулно напрежение, стомашни оплаквания и затруднено заспиване, а при по-острата тревога – изпотяване, задух, чувство за горещина и треперене. NIMH допълва треперене, изпотяване, чувство за прималяване, затруднено преглъщане и по-чести посещения до тоалетна. Важно е да се запомни едно: тези симптоми са истински и неприятни, но сами по себе си не нараняват тялото.

Разтревожена жена усеща физически симптоми на тревожност - напрежение и тежест
Тревожността се усеща телесно – от ускорено сърце до тежест в гърдите и мускулно напрежение.

Защо тревожността дава тежест и стягане в гърдите?

Тежестта и стягането в гърдите при тревожност идват от телесната реакция „бий се или бягай“: по-осезаемо и ускорено сърцебиене, напрегнати гръдни мускули и учестено, повърхностно дишане. NHS изрично изброява болки в гърдите сред физическите симптоми на тревожност и паника. Това са познати телесни прояви, но всяка нова или силна болка в гърдите трябва да се прецени от лекар, за да се изключи сърдечна причина.

Това е най-търсеният въпрос по темата – и с основание, защото усещането е плашещо. Когато дишате бързо и плитко, балансът на газовете в кръвта се променя и това усилва стягането, бодежите и чувството за недостиг на въздух, което на свой ред подсилва страха. Така се затваря порочен кръг: тревожната мисъл поражда телесно усещане, а усещането засилва тревогата. NHS посочва, че при паническа атака сред симптомите са ускорено сърцебиене, задух или много учестено дишане, изтръпване в пръстите и гадене – всички те може да се концентрират в гръдния кош и да наподобят сърдечен проблем.

Кога тежестта в гърдите е спешност. Тревожността може да обясни много епизоди на тежест в гърдите, но не може да се самодиагностицира. Внезапна, силна или стягаща болка в гърдите – особено с изпотяване, гадене или болка, която се разпространява към ръката, шията или челюстта – изисква спешна медицинска оценка. Обадете се на 112 или потърсете спешен център, преди да отдадете болката на нервите. По-добре е да изключите сериозно състояние, отколкото да отлагате.

Кои са психичните симптоми на тревожността?

Главният психичен симптом е чувство на стрес или притеснение, което се отразява на ежедневието и е трудно за контролиране. Към него се добавят напрегнатост, неспокойствие, раздразнителност и чувство „на ръба“, затруднена концентрация, сълзливост, натрапливи мисли и страх, че ще се случи най-лошото.

NHS посочва, че главният симптом на генерализираното тревожно разстройство е именно чувство на стрес или притеснение, което засяга ежедневието и е трудно да се контролира, придружено от неспокойствие, раздразнителност, затруднена концентрация, напрегнатост и понякога потиснато настроение. Към психичните прояви се причисляват и невъзможността да се отпуснете, постоянното притеснение за миналото или бъдещето, сълзливост, натрапливи спомени и обсесивни мисли. MedlinePlus описва същата сърцевина – тревожни мисли или убеждения, които са трудни за контролиране, не отшумяват и могат да се влошат с времето. NIMH добавя честото чувство, че сте „на ръба“, и трудността да овладеете притеснението си.

Физическите симптоми на стрес и на тревожност едно и също ли са?

До голяма степен – да, и това обърква мнозина. Стресът и тревожността задействат една и съща реакция на нервната система, затова телесните им прояви се припокриват почти изцяло: ускорено сърце, напрежение, стомашни оплаквания, затруднен сън. NIMH прави полезно разграничение: стресът е реакцията на тялото към външна причина (например натоварена работа или изпит), докато тревожността е реакцията на тялото към стрес и може да се появи дори когато няма реална настояща заплаха. С други думи, физическите симптоми на стрес обикновено имат ясен повод и отшумяват, когато той изчезне, а тревожността може да остане и без видима причина.

Внимание: кофеинът, някои други вещества и определени медикаменти могат да влошат тези симптоми, според MedlinePlus и NIMH. Намаляването на кофеина и достатъчният сън могат да намалят оплакванията, когато вървят заедно със стандартното лечение. Това не замества лекарска консултация, но е практична първа стъпка.

Какво е силна тревожност и „нервна криза“?

При силната тревожност страхът не е временен и може да бъде завладяващ – толкова интензивен, че човек да изпитва силен страх в обикновени ситуации, да избягва социални контакти или да не иска да излиза от дома. „Нервна криза“ не е медицинска диагноза, а битов израз за момент, в който психичните и телесните симптоми станат непоносими; зад него обикновено стои тревожно или друго психично разстройство, което подлежи на лечение.

MedlinePlus описва тревожните разстройства като състояния, при които тревожността не изчезва и симптомите се намесват в ежедневните дейности – работа, учене, взаимоотношения. NIMH добавя, че в тежки случаи човек може да изпитва интензивен страх в ежедневни ситуации, да избягва социални срещи или да отказва да напуска дома си. Именно тази устойчивост и сила отличават силната тревожност от нормалното, преходно притеснение. Ако оплакванията ви идват на внезапни, остри пристъпи – с прималяване, загуба на контрол и силно сърцебиене – вероятно говорим за паническа атака; прочетете специалната статия за паник атака.

Жена с признаци на силна тревожност и нервно напрежение
При силната тревожност страхът е завладяващ и пречи на ежедневието – но е лечим.

Кога притеснението става тревожно разстройство?

Повечето хора се чувстват тревожни понякога и това не означава разстройство. NHS уточнява, че е по-вероятно да става дума за генерализирано тревожно разстройство, когато се чувствате тревожни през повечето време и това засяга ежедневието ви. Под симптомите по-долу има конкретен праг, който лекарите използват за диагноза – но самата диагноза се поставя само от специалист.

  • Притеснението е прекомерно и почти постоянно

    При генерализираното тревожно разстройство човек се тревожи за много различни неща (здраве, пари, работа, семейство) повече, отколкото ситуацията налага, и почти всеки ден.

  • Трудно е да се контролира

    NHS и NIMH посочват като ключов признак невъзможността да овладеете притеснението или нервността през повечето дни.

  • Продължава поне 6 месеца

    За диагноза GAD притеснението трябва да е трудно за контролиране през повечето дни в продължение на поне 6 месеца, според NHS и NIMH.

  • Налице са поне 3 от 6 телесни/психични симптома

    NIMH изброява: неспокойствие или чувство „на ръба“, лесна умора, затруднена концентрация, раздразнителност, мускулно напрежение и проблеми със съня.

Колко чести са тревожните разстройства. Според NIMH около една трета от подрастващите и възрастните преживяват тревожно разстройство в някакъв момент от живота си. Тоест тези симптоми са широко разпространени – и важното е, че се повлияват добре от лечение.

Кога да потърсите помощ от лекар?

Потърсете лекар, когато тревожността е постоянна, трудна за контролиране и пречи на ежедневието ви, на съня, работата или взаимоотношенията – а също при всяка нова или силна болка в гърдите, за да се изключи сърдечна причина. Тревожните разстройства са лечими и ранната професионална оценка дава най-добри резултати.

NHS съветва да се обърнете към личен лекар, ако смятате, че може да имате тревожно разстройство, или ако вече сте диагностицирани, но лечението не помага. Лекарят ще ви разпита за притесненията и физическите симптоми и при нужда ще направи преглед, за да изключи друг здравословен проблем като причина за оплакванията. Основните лечения, които NHS и MedlinePlus описват, са разговорни терапии – обикновено когнитивно-поведенческа терапия (КПТ) – и медикаменти (често антидепресант от групата на SSRI), самостоятелно или в комбинация. Повече за пътя от притеснението до диагнозата ще намерите в основния наръчник за тревожността, а ако искате първо да се ориентирате сами – във тестовете за тревожност.

НЦОЗА напомня чрез доц. д-р Владимир Наков, началник на отдел „Психично здраве“, че психичните разстройства се определят по критерии от Международната класификация на болестите и че като подкрепа за психичното здраве са важни намирането на любимо занимание, поддържането на физическа активност, общуването с другите и грижата за себе си. Тези мерки подпомагат благополучието, но при тревожно разстройство не заместват професионалното лечение.

Депревитал – подкрепа на нормалната психична функция

При Mirta Medicus разработихме Депревитал – хранителна добавка, предназначена да подпомага нормалната психична функция и нервната система в периоди на стрес и напрежение. Държим да сме честни: Депревитал е добавка, а не лекарство, и не „лекува“ тревожност или паническо разстройство. Той може да бъде част от грижата за себе си, но не замества психотерапията, предписаните медикаменти или консултацията с лекар. При тревожно разстройство професионалното лечение остава водещо, а добавката има само поддържаща роля. Преди прием се консултирайте с вашия лекар, особено ако приемате други медикаменти.

Разтревожена жена гризе ноктите си - физически прояви на тревожност
Бавното, равномерно дишане може да облекчи телесните симптоми в момента, но не замества лечението.

Често задавани въпроси

Тревожността може ли да причини тежест и стягане в гърдите?

Да. По-осезаемото сърцебиене, напрегнатите гръдни мускули и учестеното дишане при тревожност често се усещат като тежест или стягане в гърдите, а NHS изброява болки в гърдите сред физическите симптоми. Въпреки това всяка нова, силна или внезапна болка в гърдите трябва да се прегледа от лекар, за да се изключи сърдечна причина.

Какви са физическите симптоми на тревожността?

Сред тях са ускорено или по-осезаемо сърцебиене, тежест и болки в гърдите, изпотяване, треперене, чувство за горещина, задух, замайване, стомашни оплаквания, мускулно напрежение, лесна умора и затруднен сън.

Каква е разликата между физическите симптоми на стрес и на тревожност?

Те се припокриват почти изцяло, защото и двете задействат една и съща реакция на нервната система. Според NIMH стресът е реакция към външна причина и обикновено отшумява с нея, докато тревожността е реакцията на тялото към стрес и може да се появи дори без реална настояща заплаха.

Колко дълго трябва да продължава притеснението, за да е разстройство?

При генерализираното тревожно разстройство притеснението е трудно за контролиране през повечето дни в продължение на поне 6 месеца и са налице поне 3 от 6 симптома (неспокойствие, умора, затруднена концентрация, раздразнителност, мускулно напрежение, проблеми със съня), според NHS и NIMH. Диагнозата се поставя само от лекар.

Какво е „нервна криза“ и опасна ли е?

„Нервна криза“ е битов израз, не медицинска диагноза – обикновено описва момент, в който тревожните симптоми станат непоносими. Самите телесни усещания не нараняват тялото, но са сигнал да потърсите професионална оценка. При мисли за самонараняване се обадете незабавно на 112.

Лекуват ли се тревожните разстройства?

Да. Основните лечения според NHS и MedlinePlus са разговорни терапии (обикновено КПТ), медикаменти (често SSRI антидепресант) или комбинация от двете, определени индивидуално от специалист.

Медицинска забележка: Тази статия има информативен характер и не замества консултация, диагноза или лечение от лекар. Тревожните разстройства са психични състояния, които се диагностицират и лекуват от лекар или психиатър. Ако симптомите ви са постоянни, тежки или пречат на ежедневието, потърсете професионална помощ. При спешност се обадете на 112.

Източници

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *