Тревожност: какво е, видове, симптоми и лечение

Тревожността е чувство на страх, опасение и безпокойство – нормална реакция на стрес, която понякога дори ни помага да се съсредоточим или да действаме. Проблем става тогава, когато тревожността не отшумява, появява се в много ситуации и започне да управлява ежедневието ви. Точно тук минава границата между обикновеното притеснение и тревожното разстройство. Тази страница е обзорният пътеводител на темата: накратко какво е тревожност и кога е разстройство, а след това – подробно и стъпка по стъпка – как реално се лекува, какво можете да направите сами и кога е време да потърсите лекар.

Какво е тревожност и кога става тревожно разстройство?

Според MedlinePlus тревожността е „чувство на страх, опасение и безпокойство“ – нормална реакция на стрес преди труден проблем на работа, изпит или важно решение. В такива моменти тя дори може да ни даде енергия и фокус. NIMH потвърждава, че да се чувстваме тревожни е нормална част от живота и че мнозина се притесняват за здраве, пари, училище, работа или семейство.

Границата се преминава, когато страхът престане да е временен. NIMH описва тревожните разстройства като нещо повече от случайно безпокойство: при тях тревожността не изчезва, усеща се в много ситуации и може да се задълбочава с времето. MedlinePlus добавя, че симптомите тогава пречат на ежедневните дейности – работа, учене и взаимоотношения. Това вече не е въпрос на воля или слабост, а състояние, което подлежи на лечение.

Как се лекува тревожното разстройство?

Това е въпросът, който води най-много хора до тази страница, затова започваме именно с него. Добрата новина е ясна: тревожните разстройства са лечими. NHS подчертава, че лечението помага да овладеете симптомите, макар да отнема време. По MedlinePlus основните методи са психотерапия (разговорна терапия), медикаменти или и двете заедно. На практика лечението върви на нива – от това, което можете да започнете сами днес, до специализирана грижа. По-долу е тази стълба, подредена така, както обикновено я изкачват и пациентът, и лекарят.

1. Самопомощ и начин на живот

   Първото стъпало, което не изисква рецепта. NHS изброява конкретни неща, които да опитате сами: говорете за чувствата си с близък или специалист, ползвайте препоръчани самопомощни ресурси (книги, онлайн курсове), научете се да се отпускате с успокояващи дихателни упражнения или дейности като йога и пилатес, грижете се за достатъчен сън, спортувайте редовно и се хранете балансирано. Това е основата, върху която стъпват и останалите стъпала.

2. Разговорна терапия (когнитивно-поведенческа терапия)

   Сърцевината на лечението. NHS посочва, че при генерализирано тревожно разстройство лекарят обикновено предлага първо разговорни терапии – най-често когнитивно-поведенческа терапия (КПТ), самостоятелно или в група. По MedlinePlus КПТ ви учи на различни начини на мислене и поведение и променя начина, по който реагирате на нещата, които предизвикват страх. Може да включва експозиционна терапия – постепенно изправяне срещу страховете, за да започнете отново да правите нещата, които сте избягвали.

3. Медикаменти (по преценка на лекар)

   Когато терапията не е достатъчна или симптомите са тежки. NHS посочва, че при генерализирано тревожно разстройство обичайно се предписва антидепресант от типа SSRI. MedlinePlus добавя, че се използват и противотревожни медикаменти, като понякога се налага да се пробва повече от едно лекарство, докато се открие най-подходящото. Изборът и дозата винаги се определят от лекар.

4. Специалист по психично здраве

   Най-горното стъпало. NHS описва насочване към екип по психично здраве с различни специалисти, които изготвят индивидуален план за лечение. Към него се прибягва, когато първите стъпки не дават достатъчен резултат или състоянието е по-сложно.

Какво мога да направя сам при по-лека тревожност?

Първото стъпало от стълбата по-горе заслужава отделно внимание, защото можете да започнете с него още днес. NHS дава ясни насоки какво да правите – и какво да избягвате – при тревожност.

Тук намира място и българската експертна гледна точка. Доц. д-р Владимир Наков, началник на отдел „Психично здраве“ към НЦОЗА, посочва, че сред най-добрите „антидоти“ за психичното благополучие са намирането на любимо занимание, поддържането на физическа активност, общуването и грижата за себе си. Това е насока за подкрепа на доброто състояние, а не заместител на лечение при поставена диагноза.

Какво е „силна тревожност“ и кои са симптомите ѝ?

Много хора търсят „силна тревожност“ – обикновено имат предвид състояние, при което безпокойството вече е постоянно и тежко. По NHS основният симптом на генерализирано тревожно разстройство е именно усещане за стрес или притеснение, което засяга ежедневието и трудно се контролира. Други възможни прояви са затруднен сън, чувство на неспокойствие или раздразнителност, трудности със съсредоточаването, лесна умора, напрежение, стомашни проблеми, по-осезаем или необичаен сърдечен ритъм (палпитации), замайване и понижено настроение.

Тук даваме само кратък преглед. За пълно описание на телесните и психичните прояви вижте специализираните ни страници – линковете са събрани по-долу в края.

Какво е „безпричинна тревожност“ – наистина ли е без причина?

Често хората описват тревожност, която сякаш идва „от нищото“, без видим повод. Това усещане е реално, но не означава, че причина наистина няма. NHS отбелязва, че генерализираното тревожно разстройство обикновено няма една очевидна причина. По MedlinePlus и NIMH в основата стои съчетание от фактори: генетика, биология и химия на мозъка, стрес и условията на средата. Тоест „безпричинната“ тревожност най-често има причини, които просто не са очевидни на повърхността.

NHS изброява и обстоятелства, които повишават риска: друго тревожно разстройство, близки роднини с тревожност или депресия, история на стресови или травматични преживявания, продължително болезнено заболяване или злоупотреба с вещества. MedlinePlus добавя, че генерализираното тревожно разстройство и фобиите са по-чести при жените. Важното послание е, че щом има причини и рискови фактори, има и реални точки, върху които лечението може да въздейства.

С какво „генерализираната“ тревожност се различава от паник атаката?

Тази страница е за тревожността като цяло – „чадърът“ на тревожните разстройства, чиято сърцевина е генерализираното тревожно разстройство. То се изразява в постоянно, прекомерно безпокойство за обичайни неща, което се усеща през по-голямата част от времето. Паническото разстройство е друг вид: при него страхът идва на внезапни, повтарящи се пристъпи без реална опасност. NHS подчертава, че е често човек да има повече от едно тревожно разстройство едновременно.

Ако разпознавате именно внезапни пристъпи на интензивен страх, прочетете отделната ни подробна страница за паник атака – там разглеждаме какво да правите по време на пристъп, колко трае и как се лекува паническото разстройство.

Кога да потърсите лекар?

NHS дава два ясни повода да се обърнете към лекар: когато мислите, че може да имате генерализирано тревожно разстройство, и когато вече сте били диагностицирани, но лечението не дава резултат. При преглед лекарят ще ви зададе въпроси за притесненията и телесните симптоми – важно е да сте честни, дори ако е трудно да говорите за емоциите си. По NHS лекарят може да постави диагноза генерализирано тревожно разстройство, ако имате типичните симптоми и: често се притеснявате за широк кръг неща, тревожността засяга ежедневието ви, трудно я контролирате и сте се чувствали тревожни през по-голямата част от времето в продължение на поне 6 месеца.

Лечима ли е тревожността?

Това е окуражаващото послание: тревожността не е слабост и не е безизходица. С разговорна терапия, при нужда медикаменти и подкрепа от близките много хора възвръщат контрола над ежедневието си. Ключово е да не отлагате потърсването на помощ – колкото по-рано започне лечението, толкова по-добре.

Като подкрепа на нормалната психична функция някои хора избират и хранителни добавки. При Mirta Medicus разработихме Депревитал – добавка, която може да подкрепи поддържането на нормална психична функция и да бъде част от грижата за себе си при стрес и напрежение. Държим да сме честни: Депревитал е хранителна добавка, а не лекарство. Той не лекува тревожно разстройство и не замества психотерапия, медикаменти или лекарска консултация. Ако обмисляте добавка, обсъдете я с лекаря си, особено ако вече приемате терапия.

Депревитал (40 капсули х 475mg)

€9.94 ( 19.44 лв. )

Депревитал на Мирта Медикус.

Допринася за поддържането на нормална психична функция.

Категории: Нервна система, Стрес и тревожност Етикети: Добавки за периферна нервна система, Добавки за стрес и депресия, Хапчета за потиснато настроение, Хапчета за тревожност, Хапчета за успокоение на нервите, Хапчета при паник атаки

Още

Често задавани въпроси

Как се лекува тревожното разстройство?

Основните лечения са разговорна психотерапия (особено КПТ), медикаменти или комбинация от двете (MedlinePlus, NHS). При генерализирано тревожно разстройство NHS обикновено съветва първо да се пробват разговорни терапии, преди да се предпише лекарство. Решението винаги се взема с лекар.

Какво да правя при силна тревожност?

При по-лека тревожност NHS съветва да говорите за чувствата си, да опитате дихателни упражнения или йога, да спите достатъчно и да спортувате редовно. Ако тревожността е силна, постоянна и засяга ежедневието ви, потърсете лекар – може да е нужна психотерапия (КПТ) и/или медикаменти по негова преценка.

Има ли наистина безпричинна тревожност?

Усещането за тревожност „без причина“ е реално, но обикновено стои съчетание от фактори: генетика, биология и химия на мозъка, стрес и среда (MedlinePlus, NIMH). NHS отбелязва, че генерализираното тревожно разстройство често няма една очевидна причина, но има рискови фактори, върху които лечението може да въздейства.

Кога да отида на лекар заради тревожност?

Когато смятате, че може да имате тревожно разстройство, или когато вече сте диагностицирани, но лечението не помага (NHS). Сигнал е тревожност, която е трудна за контролиране и засяга ежедневието през по-голямата част от времето в продължение на поне 6 месеца.

Лечимо ли е тревожното разстройство?

Да. Лечението помага за овладяване на симптомите, макар да може да отнеме време (NHS). Тревожните разстройства са често срещани и лечими състояния – около една трета от хората ги преживяват в някакъв момент от живота си (NIMH).

Източници

• NHS – Generalised anxiety disorder (GAD): симптоми, диагноза, самопомощ
• NHS – Generalised anxiety disorder (GAD): Treatment
• NIMH – Anxiety Disorders
• MedlinePlus – Anxiety
• НЦОЗА – доц. д-р Владимир Наков за психичното здраве и подкрепата при него