Д-р Димитър Пашкулев, Природни средства и добавки
Проблеми с щитовидната жлеза – симптоми, признаци и кога на лекар
юли
Акценти
- Какво представлява щитовидната жлеза и защо е толкова важна?
- Как да разберем дали жлезата е понижена или повишена?
- Защо жените са по-често засягани?
- Какво означават увеличена щитовидна жлеза и възли?
- Работи ли домашният тест с йод за щитовидната жлеза?
- Кога да отидем на лекар и какви изследвания се правят?
- Добавки за щитовидната жлеза – честно за продукта
- Фарма Селен (30 ml)
- Фарма Йод (30 ml)
- Как да подкрепим щитовидната жлеза всеки ден?
- Свързани теми за щитовидната жлеза
- Източници
Проблемите с щитовидната жлеза са сред най-честите хормонални нарушения, особено при жените, и често остават неразпознати с години – симптомите се развиват бавно и лесно се приписват на стрес или умора. Този наръчник обяснява какво прави жлезата, кои признаци подсказват за проблем в двете посоки и как реално се стига до диагноза, отвъд популярните домашни тестове.
Какво представлява щитовидната жлеза и защо е толкова важна?
Щитовидната жлеза е жлеза с форма на пеперуда в предната част на шията, която произвежда хормоните тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Тези хормони задават темпото на обмяната – скоростта, с която тялото изгаря енергия, поддържа телесната температура и обновява клетките.
Работата на жлезата се дирижира от хипофизата в мозъка чрез тиреостимулиращия хормон (TSH). Когато нивата на щитовидните хормони спаднат, хипофизата отделя повече TSH, за да „подкани“ жлезата; когато са в излишък, TSH намалява. Именно затова изследването на TSH е първата и най-важна стъпка при съмнение за проблем. За производството на Т3 и Т4 организмът се нуждае и от достатъчно йод, приеман с храната.
Как да разберем дали жлезата е понижена или повишена?
Проблемите се проявяват в две противоположни посоки, а симптомите им са почти огледални. Понижената функция забавя тялото, повишената го ускорява. Таблицата по-долу показва как да ги различите по водещите признаци – но окончателната преценка се прави с кръвно изследване, не по усещане.
| Признак | Понижена функция (хипотиреоидизъм) | Повишена функция (хипертиреоидизъм) |
|---|---|---|
| Тегло | Наддаване без промяна в храненето | Отслабване въпреки добър апетит |
| Температура | Зиморничавост, усещане за студ | Непоносимост към топлина, изпотяване |
| Енергия | Силна умора, отпадналост, забавеност | Безпокойство, свръхактивност, безсъние |
| Сърце | Забавен пулс | Ускорен или неравномерен пулс, сърцебиене |
| Храносмилане | Запек | По-чести изхождания |
| Кожа и коса | Суха кожа, косопад | Топла, влажна кожа, тремор на ръцете |
Ако разпознавате няколко признака от една и съща колона, това насочва накъде клони жлезата. Много от тези оплаквания обаче се срещат и при други състояния, затова следващата стъпка винаги е изследване, а не самолечение.
Защо жените са по-често засягани?
Заболяванията на щитовидната жлеза са значително по-чести при жените. Водещата причина за понижена функция е автоимунното заболяване на Хашимото, което най-често започва между 30- и 50-годишна възраст и е по-разпространено сред жените.
При тиреоидита на Хашимото имунната система по погрешка атакува собствената щитовидна жлеза и постепенно намалява способността ѝ да произвежда хормони. Рискът е по-висок при фамилна обремененост с щитовидно или друго автоимунно заболяване, а също и в периоди на хормонални промени – след раждане и около менопаузата. Затова необяснима умора, наддаване или промени в цикъла при жени над 30 години заслужават проверка на щитовидната функция. Щитовидната жлеза е част от по-широкия хормонален баланс – вижте и материала ни за билки при хормонален дисбаланс, а ако умората е водещото ви оплакване – за постоянната умора и отпадналост. Мъжете също боледуват, макар и по-рядко.
Какво означават увеличена щитовидна жлеза и възли?
Увеличената щитовидна жлеза (гуша) е видимо или осезаемо уголемяване в основата на шията, а възлите са отделни бучки в тъканта на жлезата. И двете не винаги означават нарушена функция, но изискват преглед, защото причините са различни – от йоден дефицит до възпаление.
Гушата в миналото е била честа при недостиг на йод; днес, благодарение на йодираната сол, това е по-рядко, но не е изчезнало. Възлите са много разпространени и в огромното мнозинство от случаите са доброкачествени, но лекарят преценява дали са нужни допълнителни изследвания като ехография или биопсия. Всяка бързо растяща бучка, промяна в гласа или затруднено преглъщане трябва да се покажат на специалист.
Работи ли домашният тест с йод за щитовидната жлеза?
Този домашен тест се среща много често, но нито избледняването на йода, нито симптомите сами по себе си доказват диагноза. Единственият надежден начин да се провери щитовидната функция е кръвно изследване. Ако разчитате на домашния тест, рискувате да пропуснете реален проблем или напразно да се притеснявате.
Кога да отидем на лекар и какви изследвания се правят?
Потърсете лекар, ако имате няколко от описаните симптоми едновременно – особено необяснима умора, промяна в теглото, зиморничавост или сърцебиене. Диагнозата се поставя с кръвен тест за TSH и Т4, при нужда допълнен с Т3 и антитела, а лечението се предписва от ендокринолог.
Общопрактикуващият лекар ще разпита за оплакванията, ще прегледа шията и ще насочи към изследване на TSH и тироксин (Т4). Обикновено се започва с TSH, а при отклонение се добавят Т4, Т3 и антитела. Високият TSH обикновено говори за понижена функция, а ниският – за повишена. Колко често да се изследвате зависи от риска и дали вече се лекувате – при проследяване на терапия изследването е редовно. При потвърден хипотиреоидизъм стандартното лечение е заместване на хормона с левотироксин; при хипертиреоидизъм се използват други подходи. Тези решения се вземат само от лекар.
Добавки за щитовидната жлеза – честно за продукта
Правилната добавка зависи от причината за проблема. При доказан йоден дефицит е важен йодът; при Хашимото по-скоро селенът има известни данни, а допълнителният йод може да навреди; при свръхактивна жлеза йодът е противопоказан. Затова изборът винаги се прави след изследване и с лекар.
При Мирта Медикус предлагаме няколко продукта, свързани с щитовидната жлеза – Фарма Йод и зелени орехчета (при доказан йоден дефицит), както и Фарма Селен и Фарма Цинк (минерали, свързани с нормалната работа на жлезата и изследвани при автоимунните форми). Държим да сме честни: това са хранителни добавки, а не лечение, и не заместват изследването на TSH или терапията от ендокринолог. Не започвайте йод при Хашимото или свръхактивна жлеза без лекарска преценка. Разгледайте всички тинктури за щитовидната жлеза и изберете подходящото заедно с лекар.
Как да подкрепим щитовидната жлеза всеки ден?
Най-добрата подкрепа е балансирано хранене с достатъчно (но не прекомерно) йод, селен и цинк, добър сън, управление на стреса и редовни профилактични изследвания след 35-годишна възраст, особено при жени и фамилна обремененост.
Йодираната сол, морската храна и млечните продукти осигуряват йод за повечето хора, а разнообразното хранене – останалите нужни микроелементи. Хроничният стрес и рязките диети натоварват хормоналния баланс, затова спокойният режим и достатъчната почивка имат значение. При щитовидната жлеза правилото е „премерено, а не колкото повече, толкова по-добре“. Следете описаните симптоми и при съмнение направете кръвен тест – навременната диагноза прави огромна разлика.
Често задавани въпроси
Какви са първите признаци на проблем с щитовидната жлеза?
Най-ранните признаци обикновено са необяснима умора, промяна в теглото, зиморничавост или сърцебиене, както и промени в настроението и кожата. Тъй като се развиват бавно, лесно се пропускат – затова при няколко симптома заедно е добре да се провери TSH.
Как се различават симптомите при жените?
При жените проблемите с щитовидната жлеза са по-чести и често се проявяват и чрез нередовен или обилен цикъл, затруднено забременяване, косопад и промени в настроението. Хормоналните преходи след раждане и около менопаузата допълнително повишават риска.
Може ли домашен тест с йод да покаже проблем?
Не. Тестът с йодно петно на кожата няма научна стойност и не отразява щитовидната функция. Надеждна е само кръвната проба за TSH и Т4, направена по лекарско назначение.
Как се проявяват проблемите с щитовидната жлеза при мъжете?
При мъжете симптомите са същите – умора, промяна в теглото, сърцебиене или зиморничавост – но по-често се приписват на стрес или възраст и остават неизследвани. Мъжете също могат да имат хипо- или хипертиреоидизъм, затова при трайни оплаквания е добре да се провери TSH.
Полезен ли е йодът за всеки с проблем на щитовидната жлеза?
Не. Йодът помага при доказан дефицит, но при Хашимото или свръхактивна жлеза допълнителният йод може да влоши състоянието. Затова йодни добавки се приемат само след изследване и съгласуване с ендокринолог.
Материалът е с информационна цел и не заменя консултация с лекар. Хранителните добавки на растителна основа подпомагат организма, но не диагностицират и не лекуват щитовидни заболявания. При съмнение за проблем с щитовидната жлеза потърсете лекар.
Свързани теми за щитовидната жлеза
За по-задълбочен поглед по отделните състояния и въпроси вижте специализираните ни материали:
- Хипотиреоидизъм – понижена функция на щитовидната жлеза
- Хипертиреоидизъм – свръхактивна щитовидна жлеза
- Тиреоидит на Хашимото – най-честата причина за понижена функция
- Йод и щитовидната жлеза – кога помага и кога вреди
- Щитовидна жлеза, тегло и умора – каква е връзката
- Билки и добавки за щитовидната жлеза – какво помага и какво не
Източници
1. NHS – Underactive thyroid (hypothyroidism)
2. NHS – Overactive thyroid (hyperthyroidism)
3. MedlinePlus – Thyroid Diseases